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醫(yī)保指南

安慶市立醫(yī)院門診慢特病網(wǎng)上申請流程及醫(yī)保報銷政策

作者:本站     發(fā)布時間:2023-10-30     瀏覽:6885次     

  一、安慶市門診慢性病網(wǎng)上申請流程(線上申請)

  

  二、門診慢性病醫(yī)保報銷政策

  1、門診慢特病支付范圍:參照執(zhí)行《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于優(yōu)化安徽省基本醫(yī)療保險慢特病門診用藥報銷政策的通知》皖醫(yī)保秘〔2023〕61號文件,取消慢病門診用藥目錄。參保慢特病患者門診費用報銷不再受《安徽省基本醫(yī)療保險慢特病門診用藥目錄》限制,門診使用符合病情需要的國家基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品時,可按規(guī)定享受基本醫(yī)保門診慢特病報銷待遇。

  2、門診慢特病保障待遇:(1)職工醫(yī)保慢特病起付線為 500 元;(2)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病起付線為 400 元,特殊病年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機構(gòu)計算 1 次起付線,最高不超過 700 元,同時患有慢性病與特殊病的,年度內(nèi)計一次起付線,最低不少于 400 元,最高不超過 700 元。同時認定有兩種慢特病的參保人員,報銷限額在最高病種限額基礎(chǔ)上增加 1500 元,患三種及以上慢特病的,再增加 1000 元。同時患有慢性病和特殊病的,醫(yī)藥費用分別按照相應(yīng)慢特病病種政策報銷。


  三、安慶市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄及限額標準



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